为什么不能开放代孕?
没有比你认为正确的东西更大的罪过了。喜剧小说的经验是,我们的道德狂热使我们变得固执、肤浅和单调。
——扎迪·史密斯(ZadieSmith)
昨天,突然爆出一条明星八卦,话题"代孕"再次发送到热门搜索。
很长一段时间以来,网上有很多关于代孕是否可以公开的讨论。支持者说生孩子是自由的,而反对者则说这是对女性的剥削,争论非常激烈。
事实上,在许多情况下,我们很难清楚地判断"对或错";即使不同的人作出这样的价值判断,也可能不是简单的利益关系,而是观念上的差异。
代孕确实是一个有争议的问题。要明确它是否可以公开,至少应该考虑三个方面:医疗专业、伦理观点、法律和社会观点。
在医疗层面:
代孕有严格的指示
代孕实际上分为两种类型:传统代孕(传统代孕)和怀孕代孕(Gestational代孕)。
传统的代孕是指男性的精子,通过人工灌输进入女性体内,并与代孕者的卵子结合在一起。在这种情况下出生的孩子与代孕者有遗传关系,即"借宫+借卵"。
怀孕代孕技术出现后,试管婴儿技术开始出现。这是指利用夫妻双方的精子和卵子形成受精卵,然后受精卵转移到代孕母亲的子宫。这相当于"出租"代孕母亲的子宫,与孩子没有遗传关系,即"借宫不借卵"。此时,代孕者是孩子的合法母亲,而卵子提供者是孩子的亲生母亲。
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由于在医疗层面上讨论代孕问题,因此必须讨论这项医疗手术的适应症。
根据美国生殖医学协会(AmericanSocietyforReproductiveMedicine)的建议,只有当有医疗问题阻止预期的父母独自怀孕,或对妇女或胎儿造成重大死亡或损害时,才能使用代孕母亲。
在此前提下,确定了许多具体情况,例如:
先天性或后天子宫缺失(无子宫)
严重的子宫异常,如不可治愈的Asherman综合征
单角子宫反复妊娠丢失
妊娠的绝对医学禁忌,如肺动脉高压。
子宫内膜有一些不被认可的因素,例如先前移植高质量的胚胎,有许多无法解释的IVF失败,等等。
非医学的普通人必须不熟悉这些疾病的名称。
不明白是很正常的。这里的各种适应症都属于非常严重的医疗状况,这可能意味着:它一定已经到了这个女人完全失去生育能力的地步。
还有一些由于年老,担心生育的风险,或者自然怀孕不能怀孕,而且没有明确的医学指征,恐怕不适合代孕。
同时,代孕是通过医疗手段解决不孕夫妇的医疗问题,但由于也涉及另一个人,代孕的健康状况也需要引起重视。在这方面,虽然没有一般的医学指导,但仍有一些参考因素。
例如,为了减低怀孕期间代孕的医疗风险,很多人建议代孕母亲应较年轻(年龄不超过三十五岁),并经历完全健康及顺利的阴道分娩;此外,代孕母亲亦应接受传染病检查及心理评估,以充分了解代母的情况。